第七批國家集采報(bào)量消息迅速傳來,共有61個(gè)品種,208個(gè)品規(guī)納入報(bào)量目錄。
本次報(bào)量,由各省2021年歷史采購數(shù)據(jù)供醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考,由各省醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過"國家組織藥品 集 中 采 購 綜 合 服 務(wù) 平 臺(tái) " 完成填報(bào)工作。
此次報(bào)量工作時(shí)間安排非常緊湊,要求1月26日正式啟動(dòng)報(bào)量,醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2月16日24:00前提交數(shù)據(jù)。(中間隔了一個(gè)春節(jié)7天假期)。2月25日17:00前,各省完成報(bào)量審核工作后報(bào)送聯(lián)采辦。
按此前工作節(jié)奏,估計(jì)3月份將發(fā)出正式采購方案,4-5月份將正式報(bào)價(jià)、開標(biāo)并選擇供應(yīng)市場(chǎng),6-7月份或?qū)?zhí)行。(最終集采報(bào)量信息以官方為準(zhǔn),僅供參考)
此次報(bào)量的61個(gè)藥品,其中不乏市場(chǎng)上的大品種,以及一些呼聲很高的品種納入報(bào)量目錄,包括克林霉素磷酸酯注射劑(居然有20個(gè)品規(guī)),利多卡因注射劑(9個(gè)品規(guī))、昂丹司瓊注射劑(7個(gè)品規(guī))等。
此次報(bào)量目錄中,增加了一列“填報(bào)說明”耐人尋味。比如針對(duì)某些規(guī)格特別注明是“基藥規(guī)格”,可見將基藥納入集采似乎是一個(gè)優(yōu)先級(jí)或特別選項(xiàng)。
最令人側(cè)目的,莫過于重點(diǎn)監(jiān)控品種依達(dá)拉奉注射液(6個(gè)品規(guī))被納入,不過,在100ml:依達(dá)拉奉30mg與 氯化鈉855mg這一規(guī)格中,報(bào)量排除肌萎縮側(cè)索硬化(ALS)適應(yīng)癥----這一規(guī)格是醫(yī)保目錄的國家談判品種(編號(hào)186),仍處于協(xié)議期(2021年3月1日至2022年12月31日)
又比如,對(duì)于醋酸鈣口服常釋劑型,填報(bào)說明:報(bào)量為慢性腎功能衰竭所致的高磷血癥 (即報(bào)量為醋酸鈣片),特指具體的適應(yīng)癥及對(duì)應(yīng)的劑型,這一特別說明值得思考,似乎反映了納入某些品種是專門對(duì)具體的適應(yīng)癥進(jìn)行了分析研究之后的結(jié)果。
再比如,針對(duì)美羅培南注射劑,填報(bào)說明為“特殊使用級(jí)抗菌藥物”,似乎在提示醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量時(shí)注意“限抗令”的使用因素。
此次報(bào)量品種,抗生素仍然保持第5批的勢(shì)頭,共有11個(gè)抗菌素被納入,第五批“遺漏”的頭孢類大品種此次幾乎一網(wǎng)打盡,包括頭孢吡肟注射劑(5個(gè)品規(guī))、頭孢美唑注射劑(5個(gè)品規(guī))、頭孢米諾注射劑(5個(gè)品規(guī))、頭孢克洛口服液體、頭孢克肟顆粒劑及口服常釋劑型等。另外還有美羅培南和奧硝唑、替加環(huán)素等品種。
值得一提的是,曾經(jīng)在疫情前輝煌一時(shí)的“流感神藥”奧司他韋口服常釋劑型(3個(gè)品規(guī))也被納入報(bào)量目錄,填報(bào)說明注明“基藥規(guī)格,結(jié)合疾病流行發(fā)展趨勢(shì),合理報(bào)量”。疫情前該藥年銷售曾達(dá)70億元,新冠肺炎爆發(fā)之后,銷量一度跌入谷底。此次如果納入第七批集采后,銷售會(huì)不會(huì)大漲?從填報(bào)說明的“合理報(bào)量”來看,估計(jì)要從集采項(xiàng)目翻盤難度不小。
此外,丙酚替諾福韋口服常釋劑型(TAF)、甲磺酸侖伐替尼膠囊、舒尼替尼口服常釋劑型、咖啡因注射液等業(yè)界關(guān)注的藥品也被納入其中。相信接下來會(huì)給業(yè)界帶來新一輪的變化。